经典重庆

  6月11日，在世界献血者日到来之际，重庆医科大学附属第一医院组织全院医务人员开展无偿献血活动。活动现场，重庆市血液中心副主任杨冬燕及重医附一院输血科主任余泽波，对大众关心的献血问题进行了解答，一起来看看有没有你关心的吧。

  ——献血对身体有没有危害？

  符合献血要求的健康成年人坚持长期献血，对身体没有危害。健康成年人献血后骨髓会加速生成新的血细胞，增强造血活力，每次献血不超过自身血量的10%是安全的。

  医务人员无偿献血，在医院很普遍。以重庆医科大学附属第一医院为例，自1998年《中华人民共和国献血法》正式实施至今27年来，医院每年都会组织全院医务人员无偿献血1-2次。截至2024年的近5年来，医院献血人数每年平均有400-500人次，累计献血量超过2200U，合计450000毫升以上。

  ——普通人多长时间献血一次比较科学？一次献血多少毫升合适？

  一次献全血量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不少于六个月。一次血小板的献血量一般为1个治疗单位，两次采集单采血小板间隔不少于14天。

  ——献血对人有哪些好处？

  献血是捐献可再生的血液，可挽救不可重来的生命。同时，利他行为带来满足感和成就感，可以缓解压力，提升生活幸福感；

  献血前的健康筛查（血压、血红蛋白等）及献血后恢复需求，激励献血者保持良好生活习惯；

  无偿献血者可享受本人及亲属优先用血的政策，以及用血后减免用血成本费；

  无偿献血获奖者，在医院就诊时，铜奖者可减免主治医师挂号费、银奖者减免副主任医师及以下挂号费、金奖者减免主任医师及以下挂号费；

  获奖者还可以减免重庆市动物园和南山植物园门票。

  ——献血对血型有无要求，哪些血型适用面比较广？哪些血型在临床上普遍紧缺？

  献血对血型无要求，现在每个血型均紧缺，O型紧缺更明显。

  ——哪些人不能献血？

  年龄在18岁以下，55岁以上的人群；

  传染病患者或携带者，比如艾滋病病毒（HIV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、梅毒等感染者；

  高危行为人群，吸毒史、男男性行为者、性传播疾病高风险人群；

  严重基础疾病或恶性肿瘤患者：如心脏病、严重呼吸系统疾病、肝肾衰竭、恶性癌症患者等。

  暂时不能献血的情况

  近期感染或手术：感冒、发热、腹泻等急性病痊愈后不满1周。

  拔牙、小手术后未满2周；较大手术后未满6个月。

  疫苗接种：灭活疫苗（如流感疫苗、乙肝疫苗）接种后48小时。

  减毒活疫苗（如麻疹、狂犬病疫苗）接种后2~4周。

  特殊医疗操作：文身、穿孔、针灸等有创行为后未满1年（部分地区要求6个月）。内窥镜检查（如胃镜）后未满6个月。

  女性特殊时期：月经期间及前后3天。妊娠期、哺乳期（产后未满1年或断乳未满6个月）。流产术后未满6个月。

  近1年内输注全血或成分血。

  体重不足（男性＜50kg，女性＜45kg）。

  血红蛋白过低（男性＜120g/L，女性＜115g/L）。

  ——献成分血和全血有什么区别？对献血者来说怎么选择？

  常规的献血是献全血，献血所需时间短，各步行街，商圈都有无偿献血的采血车，比较方便，但两次献血间隔时间长，需要间隔6个月；献成分血通常是献血小板，需要到血液中心或血站献血，通过血液成分分离机采集，献血所需时间稍微长一点。两次献血间隔14天即可。

  ——直系亲属可以直接用血吗？

  不能，直系亲属输血有风险，容易引起移植物抗宿主病。当献血者的淋巴细胞进入受血者体内存活并增殖后，可能攻击受血者的组织（如皮肤、肝脏、消化道），导致严重甚至致命的免疫反应。

  但直系亲属献血后可享受优先用血：若直系亲属（如父母、子女、配偶）曾献血，患者可凭献血证和相关证明，在同等条件下优先获得血液供应。另外还可以享受用血费用成本费报销。

  ——临床上是不是血小板很缺？哪些病人非常需要血小板？

  临床上血小板的供应也很紧缺。对活动性出血的患者，如血小板计数低下，需要输注血小板；对因基础疾病导致血小板极度低下的患者需要输注血小板预防出血；对恶性肿瘤放化疗所致血小板严重低下的患者需输注血小板预防出血。

  ——献血小板对身体有哪些影响？

  成年健康人群献一个治疗单位的血小板大约250毫升（含保养液），里面主要是血浆和血小板成分，这个献血量很小，对献血者身体没有影响。献血后身体会快速对损失成分进行补充。（唐雨）