经典重庆

　　糖尿病是老年病？其实不然。11月14日是世界糖尿病日，在重医附一院昨日举行的“糖尿病药物规范安全注射城市行”活动中，该院内分泌科主任李启富教授说，每10个成年人中就有一个患糖尿病，且这一数量还在快速上升，其中，二三十岁的年轻人很常见。

　　两人中就有1人是糖尿病潜在患者

　　什么是糖尿病？在好多人看来，就是血糖高一些。

　　“不止是血糖高这么简单。”李启富说，糖尿病属于危害较大的病种，并发症多，比如眼底病变、肾衰、手脚发麻、心梗、脑中风等。

　　值得注意的是，糖尿病呈快速上升和年轻化趋势。调查显示，2008年，我国18岁以上人群糖尿病发病率为9.7％，如今这一比例已高达12％，糖尿病前期人群比例高达50.1%，这就意味着每10个成年人中，有1个是糖尿病患者，有5个是糖尿病潜在患者。

　　“这一速度太快了，在门诊中，年轻糖尿病患者越来越多，二三十岁的很常见。”李启富说，在重庆部分城区，糖尿病发病率甚至达到15%，糖尿病患病群体非常庞大。

　　营养过剩和运动太少是祸首

　　“营养过剩和运动太少，是导致越来越多的市民患上糖尿病的主因。”李启富说，从某种意义上来说，糖尿病也是“吃”出来的病。

　　以重庆人最喜欢吃的火锅和小面为例，“火锅其实是高油脂的饮食，很容易使脂代谢出现紊乱，从而导致糖尿病发生。”李启富介绍，火锅底料里有牛油，再搭配油碟、猪肉、牛肉、动物内脏等食物，这些都属于多油多脂食物，加上有些人还喜欢边吃火锅边喝酒、抽烟，这些都很容易引发糖尿病。

　　此外，许多重庆人早餐都爱吃小面。其实，小面里的油脂含量也不少，且普遍辛辣。临床调查显示，长期爱吃小面的人群患上糖尿病的几率比较大。

　　同时，现在的年轻人饮食不规律，白天少吃或者不吃，晚上吃得很多，或者追求口感，喜欢吃“重口味”，这些都是不健康的饮食习惯，容易诱发糖尿病。

　　青少年糖尿病患者以每年近10%幅度上升

　　让人意外的是，青少年糖尿病患者已占全部糖尿病患者的5%，并且每年以近10%的幅度上升。

　　今年13岁的彬彬（化名）就是一名糖尿病患者。彬彬从小就长得胖乎乎的，喜欢吃肉，饭量也不小。每当遇到别人夸奖彬彬长得好时，彬彬母亲和奶奶就更骄傲了，更是变着花样给彬彬弄吃的。再大一点，彬彬喜欢吃油炸食品，还喜欢喝可乐，变得越来越胖。

　　“胖就证明营养跟上去了。”对于彬彬飙升的体重，奶奶觉得很正常。直到一个多月前，彬彬开始出现浑身乏力、口干等症状，起初父母以为孩子感冒了，可吃了感冒药症状也没缓解，到医院一检查，彬彬是患上了糖尿病，空腹血糖达13.8mmol/l。

　　“11岁至14岁是儿童糖尿病的高发年龄段。”李启富说，现在的孩子把饮料当水喝，吃大量油炸食品，这恰好是诱发糖尿病的不良生活方式中最突出的两项。加之现在肥胖儿普遍增多，肥胖会导致体内的血糖浓度增高，加大了儿童患糖尿病的几率。

　　那该如何预防糖尿病？李启富说，最简单的就是“管住嘴、迈开腿”，通过健康科学的饮食、运动、维持体重等，可以减少至少一半数量的人群发生糖尿病。

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　　七成糖尿病患者胰岛素注射不规范

　　乱打胰岛素将导致皮下脂肪增生

　　对很多糖尿病患者来说，打胰岛素是很平常的事，有人甚至觉得：“我每天注射1-4次，这还能不会？”11月13日，重医附一院内分泌科护士长刘智平说，据调查显示，有七成多需要注射胰岛素的糖尿病患者在注射时并不规范。

　　2014-2015年全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷的调查结果显示，我国糖尿病患者的注射现状不容乐观：有83.2%的患者重复使用注射笔用针头，其中重复使用超过10次以上的患者高达25.7%。还有患者喜欢反复在同一部位注射胰岛素，觉得这样没那么痛。

　　“这些都是注射胰岛素的不规范行为。”刘智平说，不规范注射导致的最常见后果就是皮下脂肪增生，即手摸上去，皮下有硬硬的一块。

　　刘智平说，他们曾对重庆糖尿病患者胰岛素注射部位脂肪增生现状进行过调查。结果，市内10家不同等级医院门诊的736例接受调查患者中，有540例发生注射部位脂肪增生，增生率为73.4％。

　　不规范注射胰岛素带来的风险其实很大。比如注射笔用针头仅限一次性使用，如果重复使用针头，可能导致残留胰岛素结晶堵塞针头，病人以为注射了胰岛素，而实际上并没有注射或注射剂量不足，导致血糖波动。重复使用针头也增加了细菌污染针头的风险。很多患者喜欢在增生部位注射胰岛素，但这样会降低药物吸收效率，延长吸收时间，进而导致血糖波动。（记者 李珩）